Нарушения сердечного ритма / аритмия

Нарушение нормального сердечного ритма - это изменение частоты и последовательности сердечных сокращений.

Аритмии возникают вследствие одновременного или раздельного нарушения функции автоматизма и проводимости сердца. В здоровом сердце максимальным автоматизмом обладает синусовый узел. Его управление проявляется торможением всех других центров автоматизма.

Синусовый ритм сердечных сокращений здорового сердца свидетельствует о нормальном взаимодействии центров его автоматизма. Когда под влиянием каких-либо причин прекращается доминирование синусового узла, создаются условия для возникновения аритмий.

Механизмы развития

Можно выделить два первоначальных механизма развития заболевания:

1. растормаживание обычно подавленных центров местного автоматизма, когда под влиянием локального поражения или какой-либо другой причины скорость их возбуждения превышает темп возбуждения синусового узла, в подобных случаях эти местные центры сами становятся водителями сердечного ритма;


2. в основе второго первичного механизма лежит образование в сердце очага или очагов замедленного проведения импульсов в сочетании с односторонней блокадой их проведения.

Симптомы нарушений сердечного ритма

Субъективные ощущения больных, страдающих аритмиями, весьма многообразны и непостоянны. Одни больные не отмечают никаких ощущений, другие жалуются на сердцебиения и замирания сердца, т. е. неприятные ощущения, возникающие при сокращениях сердца. Такие жалобы не указывают на серьёзность болезни, но заметно влияют на эмоциональное состояние больного.

В более серьёзном положении находятся больные, которые переносят кратковременные приступы желудочковой тахикардии или даже фибрилляции желудочков и ничего не знают об этих опасных осложнениях.

Диагностика

Современные методы диагностики позволяют автоматически зарегистрировать любое нарушение ритмической деятельности сердца, независимо от его длительности и времени наступления.

Выбор методов терапии определяется не только типом аритмии, который может быть определён инструментально, но и результатами клинического наблюдения за больным, за его состоянием, за тем, как он переносил приступы подобной аритмии в прошлом и как реагировал на уже применявшиеся методы терапии.

Необходимость быстрой и точной диагностики определяется тем, что одни типы их независимо от причины возникновения всегда имеют серьёзный прогноз, тогда как другие не оказывают заметного влияния на судьбу больного.

Виды аритмий

Выделяют следующие виды:

• синусовая аритмия;
• экстрасистолия;
• пароксизмальная тахикардия;
• мерцательная аритмия;
• синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
• слабость синусового узла;
• блокады сердцa.

По вопросам лечения аритмии в Германии
звоните по телефону: +49 (2351) 67-235-0
или пишите на e-mail